司美格鲁肽治疗肥胖2型糖尿病伴非酒精性脂肪性肝病疗效观察
万超1
张美敏2
1.556000 贵州凯里,贵州医科大学第二附属医院内分泌科2.556000 贵州凯里,黔东南州人民医院内分泌科
摘要：目的 探讨司美格鲁肽联合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病伴非酒精性脂肪性肝病患者的临床疗效及其对体质量、血糖和血脂水平的影响.方法 选取2022年4月至2024年4月贵州医科大学第二附属医院收治的80例肥胖2型糖尿病伴非酒精性脂肪性肝病患者.根据是否联用司美格鲁肽,分为观察组(二甲双胍+吡格列酮+司美格鲁肽,40例)和对照组(二甲双胍+吡格列酮,40例).比较两组患者的肥胖程度、血糖水平、血脂水平、肝功能指标、不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者的腰围、体质量、体质量指数、血糖指标[糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]水平、血脂指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]水平均无明显差异(P＞0.05).治疗后,两组患者腰围、体质量、体质量指数、FPG、2hPG、HbA1c、HOMA-IR、TG、TC、LDL-C均较治疗前明显减少(P＜0.05);且与对照组相比,治疗后观察组患者腰围、体重、体质量指数、FPG、2hPG、HbA1c、HOMA-IR、TG、TC、LDL-C明显更低(P＜0.05).两组患者治疗后肝功能指标均有显著下降,但与对照组相比,观察组患者的丙氨酸氨基转移酶(ALT),天门冬氨酸氨基转移酶(AST),γ-谷氨酰转移酶(GGT)下降更为明显,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者的不良反应总发生率无明显差异(P＞0.05).结论 联合应用二甲双胍和司美格鲁肽可显著改善肥胖2型糖尿病伴非酒精性脂肪性肝病患者体质量、血糖、血脂相关指标水平,改善肝功能指标,降低肝脏脂肪含量,缓解肝损害程度,且安全性较高.
关键词：2型糖尿病肥胖司美格鲁肽非酒精性脂肪性肝病
分类号：R587.1(内分泌腺疾病及代谢病)
论文发表日期：2025-02-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 204-208 )
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