粪便引流器在晚期肿瘤复杂性肠-阴道瘘患者中的创新应用效果评价
田雅茹1
康春博2
1.100082 北京海淀,北京市海淀区北太平庄社区卫生服务中心2.100144 北京石景山,首都医科大学附属北京康复医院胃肠康复中心
摘要：目的 探讨粪便引流器在晚期肿瘤复杂性肠-阴道瘘患者中的应用疗效和安全性.方法 纳入首都医科大学附属北京康复医院胃肠康复中心2022年10月至2024年8月期间收治的晚期肿瘤复杂性肠-阴道瘘患者60例,使用数字表法随机分为对照组和研究组,每组各30例.对照组采用补液、抗感染、营养支持、常规护理及对症治疗.研究组在对照组治疗的基础上,采用经阴道留置粪便引流器治疗.分析两组患者治疗4周后在营养状况(日均进食量、体质量指数、血清白蛋白)、炎症及感染指标(血白细胞计数、降钙素原、C反应蛋白、菌血症发生率)、胆汁淤积指标(直接胆红素、碱性磷酸酶、r-谷氨酰基转移酶)、凝血功能(凝血酶原时间)、失禁性皮炎及疼痛(失禁性皮炎面积、皮肤状况评分、失禁性皮炎痊愈率、会阴区疼痛数字评分)、心理状况(汉密尔顿焦虑和抑郁量表评分)方面的差异.结果 两组患者基线资料的比较,差异无统计学意义(P＞0.05).在治疗4周后两组患者均无死亡病例.研究组患者均能良好耐受经阴道留置粪便引流器,且无阴道内组织压迫性缺血、坏死、穿孔及出血并发症的发生.研究组患者的营养状况、炎症、感染指标、淤胆指标及凝血功能均好于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组失禁性皮炎面积缩小,且痊愈率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组会阴区疼痛数字评分、汉密尔顿焦虑和抑郁量表评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经阴道使用粪便引流器治疗晚期肿瘤复杂性肠-阴道瘘是一种安全、有效的非手术方法,可以有效改善临床指标、促进失禁性皮炎创面愈合、缓解会阴区疼痛,减轻患者心理压力,提高患者生存质量.
关键词：肿瘤晚期肠-阴道瘘粪便引流器
分类号：R49(康复医学)
论文发表日期：2025-03-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 315-320 )
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