高龄急性失代偿性心力衰竭患者中血浆D-二聚体与预后关系的研究
杨洁
蔡文玉
张登庆
362216 福建泉州,晋江市医院(上海市第六人民医院福建医院)
摘要：目的 探讨高龄急性失代偿性心力衰竭患者中血浆D-二聚体与预后的关系.方法 回顾性纳入2021年1月至2024年11月晋江市医院收治的382例75岁以上急性失代偿性心力衰竭(acute decompensated heart failure,ADHF)患者,随访中位时间16个月(1.15～34个月),探讨血浆D-二聚体水平与全因死亡的关系.根据ROC曲线分析,将D-二聚体的最优截断值定为0.7 μg/ml,并分为低组(≤0.7 μg/ml,133例)和高组(＞0.7 μg/ml,249例).比较两组患者基线特征,采用Cox比例风险模型评估D-二聚体水平是否为全因死亡的独立危险因素.结果 本研究观察到138例死亡病例,其中院内死亡92例.D-二聚体＞0.7μg/ml是院内死亡(HR=1.572,95％CI:1.330～1.992,P=0.047)及总体全因死亡(HR=1.643,95％CI:1.419～1.985,P=0.043)的独立预测因子,高D-二聚体评估总体全因死亡的敏感度(0.783)及特异性(0.578)均高于院内全因死亡(敏感度为0.643,特异性为0.531).结论 血浆D-二聚体水平是高龄急性心衰患者院内及总体全因死亡的独立预测指标,其中D-二聚体＞0.7 μg/ml可有效预测死亡风险.
关键词：血浆D-二聚体急性失代偿性心力衰竭危险因素
分类号：R541.6+1(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：晋江市医院(上海市第六人民医院福建医院)科技计划项目(2023LC03)
论文发表日期：2025-05-28
在线出版日期：2025-10-14（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 505-509 )
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