床旁超声在非创伤性休克患者复苏中的应用价值
蔡惠斌
林金治
361000 福建厦门,厦门大学附属第一医院杏林分院急诊科
摘要：目的 探讨床旁超声在非创伤性休克患者液体管理中的指导作用的精确性.方法 回顾性分析2023年11月至2025年1月厦门大学附属第一医院杏林分院收治的128例非创伤性休克患者临床资料.根据复苏监测指导手段的差异,分为观察组(床旁超声监测,n=64)和对照组(传统血流动力学监测,n=64).比较两组患者6h复苏达标率、24h液体入量、24h去甲肾上腺素用量、机械通气时间、ICU住院时间、28d死亡率、急性肾损伤发生率、急性肺水肿发生率、血流动力学及凝血功能相关指标.结果 观察组患者6h复苏达标率显著高于对照组,24h液体入量、24h去甲肾上腺素用量、机械通气时间、ICU住院时间、28d死亡率、急性肾损伤发生率、急性肺水肿发生率均显著低于对照组(P＜0.05).复苏前,两组患者血流动力学指标动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、心输出量(CO)水平无统计学差异.复苏后,两组患者以上血流动力学指标均明显改善(P＜0.001);且观察组患者MAP、CVP、CO水平显著高于对照组(P＜0.05).复苏前,两组患者凝血功能指标凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)水平无统计学差异(P＞0.05).复苏后,两组患者以上凝血功能相关指标均明显改善(P＜0.001);且观察组患者PT、APTT水平显著高于对照组,FIB水平显著低于对照组(P＜0.05).结论 床旁超声通过动态评估液体反应性、优化血流动力学稳定性及保护凝血功能,显著提升非创伤性休克患者的复苏成功率.
关键词：床旁超声非创伤性休克复苏
分类号：R459.7(治疗学)
论文发表日期：2025-05-28
在线出版日期：2025-10-14（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 580-583 )
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