血液灌流联合连续性高容量血液滤过对脓毒症合并急性肾损伤的临床效果
林小玲1
华观兰2
1.352200 福建宁德,古田县医院重症医学科2.342300 江西赣州于都县人民医院超声医学科
摘要：目的 探讨血液灌流联合连续性高容量血液滤过治疗脓毒症合并急性肾损伤的临床效果.方法 纳入2022年1月至2024年12月古田县医院收治的41例脓毒症合并急性肾损伤患者,以随机数字表法为分组依据,分为观察组(血液灌流联合连续性高容量血液滤过,21例)和对照组(连续性高容量血液滤过,20例).对两组患者的下述指标进行比较分析:肾功能相关指标,包括尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、胱抑素C(CysC)及24h尿量;炎症相关指标,包括C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与白细胞介素-6(IL-6);同时比较两组患者的生存情况.结果 治疗前,两组患者的各项基线指标(肾功能:BUN、SCr、CysC、24h尿量;炎症指标:CRP、WBC、TNF-α、IL-6)比较,差异均无统计学意义(P值均＞0.05).治疗后,两组各指标均较前改善,且观察组的改善幅度显著大于对照组.在治疗后3d和7d,观察组的肾功能指标(BUN、SCr、CysC)水平显著低于对照组(P值均＜0.05),24h尿量显著多于对照组(P＜0.001);同时,观察组的炎症指标(CRP、WBC、TNF-α、IL-6)水平亦显著低于对照组(P值均＜0.05).此外,观察组的住院期间生存率(100.00％vs.80.00％)及出院后3个月生存率(90.48％vs.60.00％)均显著高于对照组(P值均＜0.05).结论 在脓毒症合并急性肾损伤的临床治疗中,血液灌流联合连续性高容量血液滤过可显著改善患者的肾脏功能,降低炎症反应,提高患者的生存率.
关键词：脓毒症急性肾损伤血液灌流
分类号：R459.7(治疗学)
资助基金：赣州市指导性科技计划项目(GZ2024ZSF494)
论文发表日期：2025-07-28
在线出版日期：2025-12-02（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 784-788 )
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