经鼻高流量吸氧在急性左心衰竭患者的治疗应用
卢日冬
张继亮
熊利明
541000 广西桂林,桂林市人民医院急诊科
摘要：目的 比较经鼻高流量吸氧(HFNC)与无创正压通气(NIV)治疗急诊科急性左心衰竭患者的临床疗效.方法 采用回顾性队列研究,纳入2023年1月至2025年1月桂林市人民医院收治的90例急性左心衰竭患者,分为HFNC组(观察组,45例)和NIV组(对照组,45例).两组患者均接受标准抗心衰治疗.比较两组治疗前及治疗后2h的血气指标(PaO2、PaCO2、SaO2)、心率、呼吸频率、心功能指标(NT-proBNP、CK-MB)以及气管插管率、28d病死率和急诊住院时间.结果 治疗后2h,两组各项指标均较治疗前明显改善(P＜0.05).与NIV组相比,HFNC组在血气指标(PaO2、SaO2更高,PaCO2、心率、呼吸频率更低)和心功能指标(NT-proBNP、CK-MB更低)的改善程度上均更优(P＜0.05).此外,HFNC组的气管插管率(2.22％vs.17.78％)和28d病死率(2.22％vs.15.56％)明显更低,急诊住院时间明显更短(P＜0.05).结论 对于急诊科急性左心衰竭患者,经鼻高流量吸氧在改善氧合、促进心功能恢复方面可能不劣于甚至优于无创正压通气,且能明显降低气管插管率和病死率,缩短住院时间,是一种更具潜力的呼吸支持选择.
关键词：经鼻高流量吸氧急性左心衰竭心功能
分类号：R714.252(产科学)
资助基金：广西壮族自治区卫生健康委员会自筹经费科研课题项目(Z-C20221658)
论文发表日期：2025-08-28
在线出版日期：2026-01-06（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 914-918 )
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