早期应用呼吸机抢救急性重症农药中毒致呼吸衰竭的临床效果及安全性研究
林志腾1
黄元新2
蔡俊林2
郑慎行2
林国良2
1.莆田市急救中心急救科,福建 莆田 3511002.莆田市第一医院急诊科,福建 莆田 351100
摘要：目的 探讨急诊早期应用有创机械通气抢救急性重症有机磷农药中毒致呼吸衰竭的临床效果及安全性.方法 选取2023年1月至2024年12月莆田市急救中心收治的80例患者,根据随机数字表法,分为对照组与观察组,每组各40例.对照组接受标准基础治疗(彻底清毒、碘解磷定及阿托品解毒、全面支持治疗等),观察组在此基础上早期加用有创机械通气.比较两组抢救后的胆碱酯酶(CHE)活力、氧化应激指标、预后(APACHEⅡ评分)、肺功能、血气分析、阿托品用量、恢复时间及不良反应.结果 抢救后,观察组的CHE、GSH、GPx、SOD水平均显著高于对照组,胆红素、MDA水平及APACHEⅡ评分均显著低于对照组(均P＜0.001).观察组的肺功能指标(MMEF、PEF、FVC、FEV1、FEV1/FVC)及PaO₂、SaO₂均优于对照组,PaCO₂低于对照组(P＜0.001).同时,观察组阿托品用量显著少于对照组(P＜0.001),且自主呼吸恢复时间、意识恢复时间及住院时间均更短(P＜0.001).两组不良反应总发生率无统计学差异(5.00%vs 2.50%,P=1.000).结论 对于急性重症农药中毒致呼吸衰竭,在标准治疗基础上早期应用有创机械通气,能有效改善氧化应激与肺功能,减少阿托品消耗,并加速患者康复,且不增加安全风险,临床价值显著.
关键词：农药中毒呼吸衰竭呼吸机
资助基金：福建省卫健委科技计划项目(2022TG024)
论文发表日期：2025-10-25
在线出版日期：2026-03-05（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 1151-1156 )
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