负压封闭引流联合中医药治疗坏死性筋膜炎的疗效研究
刘庆睿
杨文倩
陈佳惠
陈伟杰
陈豪
南京中医药大学附属南京中医院肛肠科,南京 210001
摘要：目的 探讨在清创、抗生素、负压封闭引流(VSD)及支持治疗的基础上,联合中医药方案对坏死性筋膜炎患者临床疗效及创面愈合的影响.方法 选择2022年2月至2025年2月南京市中医院收治的50例坏死性筋膜炎患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(25例)和观察组(25例).对照组给予基础治疗(清创术+抗生素+VSD+支持治疗);观察组在基础治疗之上,联合清热解毒、凉血化瘀中药内服与外敷.比较两组治疗效果相关指标(体温复常时间、创面愈合时间、住院时间)、治疗有效率、并发症发生率,并于术后当天、第2周、第4周检测创面肉芽组织中血管内皮生长因子(VEGF)与碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的水平.结果 与对照组相比,观察组患者体温恢复正常时间、创面愈合时间、住院时间均显著缩短(P＜0.001);治疗总有效率显著更高(96.00%vs.76.00%,P=0.042);并发症总发生率显著更低(4.00%vs.24.00%,P=0.042).术后第2周及第4周,观察组VEGF与bFGF水平均显著高于对照组(均P＜0.05),且重复测量方差分析显示交互作用显著(VEGF:F=17.352,P＜0.001;bFGF:F=8.344,P=0.013).结论 在清创、抗生素、VSD及支持这一基础治疗方案上,联合中医药治疗能更有效地促进坏死性筋膜炎患者创面愈合,提高治疗效果,降低并发症风险,其作用机制可能与进一步上调创面局部VEGF与bFGF的表达水平有关.
关键词：坏死性筋膜炎负压封闭引流技术中药
资助基金：南京市中医药青年人才培养计划项目(ZYQ20038)
论文发表日期：2025-10-25
在线出版日期：2026-03-05（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1167-1171 )
英文信息