艾司氯胺酮对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征手术患儿拔管反应及苏醒质量的影响
林彩云
黄庆清
陈秀兰
宁德市闽东医院,福建福安 355000
摘要：目的 本研究探讨艾司氯胺酮对儿童(OSAS)手术拔管呛咳及苏醒躁动的影响.方法 回顾性分析2024年1月至2025年7月宁德市闽东医院收治的89例行手术治疗的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患儿的临床资料.根据麻醉诱导方案,分为观察组(艾司氯胺酮组,45例)和对照组(常规麻醉组,44例).比较两组患儿拔管呛咳情况、苏醒躁动情况、生命体征[麻醉诱导前(T₀)、气管插管时(T₁)、手术开始后5min(T₂)、拔管时(T₃)、拔管后5min(T₄)]以及不良反应.结果 与对照组患儿相比,观察组患儿呛咳发生率(P=0.012)、呛咳程度(P=0.003)、躁动发生率(P=0.014)、PAED评分(P＜0.001)更低,躁动持续时间更短(P＜0.001).两组患儿T₀时心率(HR,P=0.775)、收缩压(SBP,P=0.387)、舒张压(DBP,P=0.784)、脉搏血氧饱和度(SpO₂,P=0.206)比较,均无明显差异.而在T₁、T₂、T₃、T₄,相较于对照组患儿,观察组患儿HR、SBP、DBP 波动幅度更小(P＜0.001);两组患儿SpO₂在各时间点均维持在正常范围,无明显差异(P＞0.05).两组患儿不良反应发生率无明显差异(13.33%vs.27.27%,P=0.102).结论 在儿童OSAS手术中,麻醉诱导给予艾司氯胺酮,能够显著降低拔管呛咳和苏醒躁动的发生率,减少围术期血流动力学波动,且具有良好的安全性.
关键词：艾司氯胺酮儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征拔管呛咳
论文发表日期：2025-11-28
在线出版日期：2026-03-05（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 1331-1334 )
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