妊娠期高血压疾病剖宫产术后再妊娠早发型子痫前期危险因素及结局分析
黄旭东
李涧
陈晶春
许玉婷
华侨大学附属厦门长庚医院产科,福建 厦门 361000
摘要：目的 分析有妊娠期高血压疾病(HDP)剖宫产史孕妇再次妊娠时发生早发型子痫前期(EOPE)的危险因素及其对妊娠结局的影响.方法 回顾性收集2022年1月至2024年1月于我院产科定期产检并分娩的、有HDP剖宫产史的再次妊娠单胎孕妇200例.依据是否发生EOPE(诊断标准:妊娠＜34周)分为EOPE组(69例)与非EOPE组(131例).收集并比较两组基线资料、临床特征及母儿结局.采用Logistic回归分析筛选EOPE的独立危险因素.结果 单因素分析显示,EOPE组孕妇年龄、孕前体重更高,但孕期增重更少,合并慢性高血压比例更高(P＜0.05).多因素Logistic回归分析进一步证实,孕前体重更高(OR=1.522,95%CI:1.069～2.166)、孕期增重不足(OR=3.973,95%CI:1.435～10.998)及合并慢性高血压(OR=28.860,95%CI:5.237～159.011)是发生EOPE的独立危险因素(P＜0.05).妊娠结局方面,EOPE组胎儿生长受限发生率(11.59%vs.0.76%,P=0.002)、新生儿死亡率(5.80%vs.0%,P=0.010)及母体住院时间均显著升高(P＜0.001),其新生儿出生体重及Apgar评分均显著降低(P＜0.001).结论 对于有HDP剖宫产史的孕妇,孕前体重高、孕期增重不足及合并慢性高血压是其再次妊娠发生EOPE的独立危险因素.EOPE显著增加不良母儿结局风险,临床应加强对该类高危人群的孕前咨询、孕期监测与早期干预.
关键词：妊娠期高血压剖宫产早发型子痫前期
论文发表日期：2025-11-28
在线出版日期：2026-03-05（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 1353-1356 )
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