乌司他丁辅助治疗重症糖尿病酮症酸中毒的疗效及安全性分析
臧文军
徐辉
李艳
黄海连
张雪
大连市第五人民医院内分泌科,辽宁 大连 116021
摘要：目的 探讨在标准静脉胰岛素治疗基础上联合乌司他丁对重症糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者的临床疗效及安全性.方法 纳入2021年1月至2024年10月收治的86例重症DKA患者,根据随机数字表法,分为对照组(43例,接受标准DKA强化治疗)和观察组(43例,在对照组基础上加用乌司他丁10万IU静脉滴注,2次/d,疗程5～7 d).比较两组患者的代谢危象纠正时间(血酮＜0.6 mmol/L时间、pH＞7.3时间)、炎性指标(CRP、IL-6、PCT)变化、血糖水平及改善时间、住院时间以及不良反应发生率.结果 治疗后第3天及第7天,观察组CRP、IL-6及PCT水平均显著低于对照组(P＜0.05).观察组血糖达标时间、尿酮体转阴时间、酸中毒纠正时间及住院时间均显著短于对照组(P＜0.001).治疗2周后,观察组空腹血糖(P＜0.05)及餐后2h血糖(P＜0.001)水平亦显著低于对照组.观察组总不良反应发生率显著低于对照组(9.30%vs.34.88%,P=0.004).结论 在标准治疗基础上早期联用乌司他丁,可有效抑制重症DKA患者的全身炎症反应,加速酮症酸中毒的代谢纠正和血糖控制,缩短住院时间,且安全性良好,是改善重症DKA预后的有效辅助治疗手段.
关键词：糖尿病酮症酸中毒乌司他丁炎症反应
论文发表日期：2025-12-28
在线出版日期：2026-03-31（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 1445-1448 )
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