丙泊酚和瑞芬太尼在神经外科手术全麻诱导中的联合应用
陆军
朱美华
岳伟
1.南京医科大学附属脑科医院,江苏,南京2100292.南京医科大学附属脑科医院,江苏,南京2100293.南京医科大学附属脑科医院,江苏,南京210029
摘要：目的 观察丙泊酚复合瑞芬太尼在神经外科手术麻醉诱导气管插管时对血流动力学的影响.方法 30例全麻择期手术患者,术前无心脏病、高血压史,未长期服用阿片以及安定镇静类药物,无显示插管困难特征.患者入手术室后用多功能监护仪连续监测Ⅱ导心电图、心率(HR)和血氧饱和度,测量并记录基础血压(T0)、麻醉诱导前(T1)、泵注丙泊酚和瑞芬太尼混合药液至入睡(T2)、插管后即刻(T3)、插管后2 min(T4)、插管后5 min(T5)、插管后10 min(T6)时的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和平均动脉压(MAP)以及心率(HR)等各项参数变化.结果 所有患者插管均一次完成,从泵注给药诱导至入睡时间平均为6.12±1.56 min.患者给药至入睡后血压均有下降,低于给药前基础值(P＜0.05或P＜0.01),心率也明显减慢,与基础值相比差异有统计学意义(P＜0.01),但血压、心率维持在正常范围.T3时收缩压低于基础值(P＜0.05),心率增快明显,高于基础值(P＜0.01);插管后各时间段血压仍低于基础值,与给药前基础值相比差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),但血压与入睡后比较差异无统计学意义(P＞0.05),心率在插管后各时间段维持在给药前水平(P＞0.05).结论 丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉诱导可以减轻气管插管时的心血管反应,是值得推荐的诱导方法.
关键词：丙泊酚瑞芬太尼麻醉血流动力学
论文发表日期：2010-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：2( 26-27 )