地佐辛对老年患者全麻苏醒质量的影响

李慎占; 董河

摘要：目的:评价地佐辛对老年患者全身麻醉苏醒质量的影响.方法:老年腹部手术患者60例,ASA分级Ⅰ~Ⅲ级,随机分为三组:D组、F组、C组,每组20例,所有患者持续静脉输注瑞芬太尼-丙泊酚和顺苯磺酸阿曲库铵维持麻醉.手术结束前30 min分别静脉注射地佐辛0.1 mg/kg (D组)、芬太尼1μg/kg(F组)、生理盐水5 ml(C组).记录患者自主呼吸恢复时间(M1)、苏醒(OAA/S评分3~4分)时间(M2)、拔除气管导管时间(M3);拔除气管导管前后患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)和患者拔管前后的Riker SAS评分(镇静躁动评分);拔管后30 min、1 h、2 h、4 h和6 h的患者VRS痛觉评分.结果:M1、M2、M3值:D组明显短于F组(P<0.05),与C组则相近(P>0.05);SBP、DBP、HR值:D组在拔管前后各时点值明显低于C组和F组(P<0.05),F组在拔管前1 min及拔管后1 min、5 min比C组低(P<0.05).Riker SAS评分:D组拔管前后各时间点Riker SAS评分明显低于C组和F组(P<0.05),F组拔管前1 min、拔管后1 min、拔管后5 min的Riker SAS评分低于C组(P<0.05).VRS评分:D组各时间点VRS评分均低于C组和F组(P<0.05),F组拔管后30 min、1 h和2 h的VRS评分比C组低(P<0.05).结论:地佐辛0.1 mg/kg静脉注射用于老年患者全身麻醉苏醒迅速,血流动力学稳定,RSS镇静满意,VAS镇痛良好,不良反应少,提高患者苏醒质量.