血行播散型肺结核并发呼吸衰竭的临床治疗效果分析

夏加伟

doi:10.14033/j.cnki.cfmr.2015.12.016

摘要：目的：分析常规方法治疗血行播散型肺结核并发呼吸衰竭的临床效果，为临床工作者提供参考。方法：回顾分析笔者所在医院自2010年10月-2014年10月收治的20例血行播散型肺结核并发呼吸衰竭患者的临床资料。给予患者利福平、链霉素、乙胺丁醇和异烟肼等药物控制感染(结核治疗方案为：利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇)联合敏感抗生素抗感染；肾上腺糖皮质激素(抑制炎症反应)抗炎抗过敏；BiPAP呼吸机经口鼻面罩无创正压通气；给予化痰、维持水电解质平衡和扩张支气管、营养支持等常规治疗。结果：经过治疗，20例血行播散型肺结核并发呼吸衰竭患者，18例患者病情得到控制，2例患者治疗无效死亡，治疗有效率为90.00%。血行播散型肺结核患者治疗前后动脉血气分析的PaO2、PaCO2和SaO2水平比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后心率和呼吸频率均显著下降，治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在抗结核治疗基础上联合敏感抗生素抗感染、无创正压通气、抑制炎症反应及维持水电解质平衡、营养支持等治疗能有效控制血行播散型肺结核并发呼吸衰竭患者的病情，减少死亡率。联合多种抗生素抗感染、吸氧、抗炎抗过敏、营养支持和维持水电解质平衡等综合治疗能有效控制血行播散型肺结核并发呼吸衰竭患者的病情，减少死亡率。