同步放化疗和单纯放疗治疗局部晚期宫颈癌的临床观察

武雅琴; 陆谔梅

doi:10.14033/j.cnki.cfmr.2015.24.019

摘要：目的：比较同步放化疗和单纯放疗治疗局部晚期宫颈癌的临床疗效及不良反应。方法：对确诊为ⅡB~ⅢB期115例局部晚期宫颈癌患者的临床资料进行分析。单纯放疗组患者56例，同步放化疗组患者59例，按化疗方案不同分为：紫杉醇联合顺铂方案(TP)32例和奈达铂单周化疗方案(NDP)27例，比较单纯放疗组与同步放化疗组患者的近期疗效、3年生存率以及不良反应，同时对同步放化疗组两种不同化疗方案组的近期疗效、3年生存率及不良反应进行比较。结果：全部治疗结束3个月，单纯放疗组与同步放化疗组有效率分别为64.2%、94.9%，二者相比差异有统计学意义(P<0.05)，而TP和NDP方案组近期疗效(96.8%、92.5%)差异无统计学意义(P>0.05)；单纯放疗组与同步放化疗组3年生存率分别为48.2%、89.8％，两组相比差异有统计学意义(P<0.05)，TP和NDP方案组3年生存率(93.7%、85.1%)相比差异有统计学意义(P<0.05)；单纯放疗组与同步放化疗组之间胃肠道反应、骨髓抑制发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)，而放射性膀胱炎、放射性直肠炎发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。TP与NDP方案之间胃肠道反应、骨髓抑制、放射性膀胱炎、放射性直肠炎发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：与单纯放疗相比，同步放化疗可明显提高局部晚期宫颈癌患者的近期疗效和远期生存率。在同步放化疗组两种不同的化疗方案中，紫杉醇联合顺铂方案组患者3年生存率略高于奈达铂化疗方案，且不良反应可耐受，值得进一步研究。