高频振荡通气治疗早产儿严重呼吸衰竭的效果
王模奎
黄薇
宗小敏
苏华英
杨介梅
王琴
吕勇彬
卢婷
1.宜宾市第一人民医院 四川 宜宾 6440002.宜宾市第一人民医院 四川 宜宾 6440003.宜宾市第一人民医院 四川 宜宾 6440004.宜宾市第一人民医院 四川 宜宾 6440005.宜宾市第一人民医院 四川 宜宾 6440006.宜宾市第一人民医院 四川 宜宾 6440007.宜宾市第一人民医院 四川 宜宾 6440008.宜宾市第一人民医院 四川 宜宾 644000
摘要：目的：观察高频振荡通气(HFOV)对早产儿重度呼吸窘迫综合征(RDS)并严重呼吸衰竭的疗效，以期为临床治疗提供参考。方法：回顾2013年8月-2016年2月笔者所在医院NICU出院的30例早产儿重度呼吸窘迫综合征并严重呼吸衰竭的病例，均是在肺表面活性物质+常频机械通气治疗2 h后吸入氧分数(FIO2)≥80%，经皮氧饱和度(TcSO2)≤85%，动脉血氧分压(PaO2)<50 mm Hg和/或动脉血二氧化碳分压(PaCO2)>55 mm Hg的情况下启用HFOV。观察HFOV治疗后0、2、24、48 h的FIO2、PaO2、氧合指数(OI)、PaCO2、平均气道压、振幅变化情况。结果：HFOV治疗2 h后，所有参数即显著改善，其中FIO2由(86.30±5.53)%降至(64.20±5.58)%，PaO2由(44.70±2.65)mm Hg升到(55.60±4.90)mm Hg，OI由(34.60±3.76)降到(18.90±2.68)，PaCO2由(65.30±6.95)mm Hg降到(50.40±7.12)mm Hg(P<0.01)。所有参数在24 h均持续改善(P<0.01)；除PaCO2外，所有参数在48 h也持续改善(P<0.05)。HFOV治疗48 h后存活28例，5例发生颅内出血，无气胸病例。结论：HFOV对肺表面活性物质+常频机械通气治疗失败的早产儿重度RDS并严重呼吸衰竭患儿有显著效果。
关键词：高频振荡通气严重呼吸衰竭早产儿呼吸窘迫综合征
分类号：R722(新生儿、早产儿疾病)
论文发表日期：2016-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 3-5,6 )
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