经ERCP与经PTCD胆道金属支架置入治疗恶性阻塞性黄疸的效果比较
张建溪
熊共鹏
1.厦门市中医院 福建厦门3610042.厦门市中医院 福建厦门361004
摘要：目的:探讨恶性阻塞性黄疸(MOJ)应用经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)与经皮肝穿刺胆管引流术(PTCD)胆道金属支架置入治疗的临床效果.方法:选取笔者所在医院2010年6月-2015年12月收治的147例MOJ患者,依据金属支架置入方式不同分为ERCP组81例、PTCD组66例.记录比较两组手术成功率、术后5d时黄疸缓解率、术后并发症.结果:ERCP组低位梗阻手术成功率为96.7％,明显高于PTCD组的82.4％(P＜0.05),但PTCD组高位梗阻手术成功率为100％,显著高于ERCP组的85.0％(P＜0.01);两组总体手术成功率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术后5d时,ERCP组低位梗阻黄疸缓解率为95.1％,较PTCD组的76.5％相比,明显更高(P＜0.05);但PTCD组高位梗阻黄疸缓解率为93.9％,明显高于ERCP组的75.0％(P＜0.05);两组总体黄疸缓解率对比,差异无统计学意义(P＞0.05);ERCP组低位梗阻及总体术后并发症发生率分别为1.6％、6.2％,均明显低于PTCD组的29.4％、18.2％(P＜0.05).结论:MOJ应用经ERCP与经PTCD胆道金属支架置入治疗均可获得显著效果,但高位梗阻采取经PTCD途径和低位梗阻采用经ERCP方式则优势更为突出,具有较高临床推广价值.
关键词：经内镜逆行胰胆管造影术经皮肝穿刺胆管引流术胆道金属支架置入术恶性阻塞性黄疸
论文发表日期：2016-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：2( 27-28 )