右美托咪定联合地佐辛在椎间孔镜手术中的临床应用
薛明
胡平
王芳
许智强
1.中国人民解放军第515医院 江苏 江阴 2144002.中国人民解放军第515医院 江苏 江阴 2144003.中国人民解放军第515医院 江苏 江阴 2144004.中国人民解放军第515医院 江苏 江阴 214400
摘要：目的:观察右美托咪定联合地佐辛在经皮椎间孔镜髓核摘除术(PTED)中的镇静、镇痛有效性及安全性.方法:选择PTED患者60例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为D组和C组,每组30例.D组于侧卧位后在5 min内静脉开始持续泵注右美托咪定0.5μg/(kg·h)至术毕,C组则静脉持续泵注生理盐水至术毕.两组患者手术切口均采用1％利多卡因局部浸润,并在切皮前5 min给予地佐辛0.1 mg/kg.观察摆好侧卧位给药前(T1)、切皮后1 min(T2)、纤维环开窗时(T3)、开始摘除椎间盘后1 min(T4)、术毕(T5)等时点的HR、MAP、SpO2、VAS评分及Ramsay评分,并术中记录躁动、呼吸抑制、严重心率过缓、恶心呕吐等不良反应的例数.结果:与C组比较,D组的心率在T2、T3、T4、T5时显著慢(P<0.05),MAP在T2、T3、T4、T5时显著低(P<0.05),T2、T3、T4、T5时VAS评分也显著低,T2、T3、T4时Ramsay评分显著高,差异均有统计学意义(P<0.05),D组术中发生高血压、心动过速及躁动的例数均显著少(P<0.05);两组均未出现呼吸抑制及严重心动过缓.结论:静脉持续输注右美托咪定0.5μg/(kg·h)联合地佐辛用于PTED的局麻手术中可获得较好的镇静和镇痛效果,可安全应用于此类手术.
关键词：右美托咪啶镇静镇痛经皮椎间孔镜髓核摘除术有效性安全性
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：2( 38-39 )