糖化血红蛋白与行急诊PCI的AMI患者冠脉病变的相关性及其对术后MACE的预测作用
韩飞
印建荣
王士凯
于春强
朱其行
王联欢
1.徐州医科大学附属邳州医院 邳州市人民医院 江苏 邳州 2213002.徐州医科大学附属邳州医院 邳州市人民医院 江苏 邳州 2213003.徐州医科大学附属邳州医院 邳州市人民医院 江苏 邳州 2213004.徐州医科大学附属邳州医院 邳州市人民医院 江苏 邳州 2213005.徐州医科大学附属邳州医院 邳州市人民医院 江苏 邳州 2213006.徐州医科大学附属邳州医院 邳州市人民医院 江苏 邳州 221300
摘要：目的:探讨糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)与行急诊经皮冠状动脉介入治疗术(percutaneous coronary intervention,PCI)的急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者冠脉病变的相关性及其对术后心脏主要不良事件(major adverse cardiac events,MACE)的预测价值.方法:序贯选取2016年1月-2017年12月在本院诊断为AMI并行急诊PCI治疗的患者371例,根据入院时HbA1c水平分为A组(HbA1c<5.7％,n=152)、B组(HbA1c 5.7％～6.4％,n=113)和C组(HbA1c≥6.5％,n=106).比较各组研究对象冠状动脉病变情况、分析HbA1c与冠脉Gensini评分的相关性、进行为期2年的随访并比较各组MACE的发生情况.结果:C组三支病变及弥漫性病变比例高于A、B两组,B组高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);三组分叉病变所占比例差异无统计学意义(P>0.05).C组Gensini评分高于A、B两组,B组高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).相关分析显示HbA1c和冠脉Gensini评分呈正相关关系(r=0.886,P=0.000).B、C组血运重建及MACE发生率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).经Kaplan-Meier生存分析显示A、B、C三组随访24个月时无MACE生存率分别为85.5％、72.6％、63.2％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:HbA1c水平与AMI患者冠脉病变范围和程度具有相关性,能够预测行急诊PCI治疗患者MACE事件的发生,为患者个体化治疗方案的制定提供参考.
关键词：糖化血红蛋白急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗术冠脉病变预后
论文发表日期：2020-11-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 3-6 )
英文信息