含铂双药化疗EGFR-TKI耐药及未突变晚期肺腺癌临床观察
齐彦宇
张军
蒋莎莎
周从明
成都市第三人民医院 西南交通大学附属医院重庆医科大学附属第二临床医院 四川 成都 610031
摘要：目的:比较培美曲塞联合卡铂治疗EGFR-TKI耐药及未突变晚期肺腺癌的效果.方法:回顾性分析2017年10月-2019年12月在成都市第三人民医院治疗确诊的晚期肺腺癌(ⅢB/Ⅳ期)患者35例,20例EGFR 19Del、21L858R位点突变阳性患者(突变耐药组)在奥希替尼治疗耐药进展后给予化疗培养曲塞联合卡铂;15例EGFR未突变患者(未突变组)直接给予化疗.连用4个周期,进行疗效及不良反应评价.结果:35例患者中,未突变组患者总有效率及疾病控制率均高于突变耐药组患者(40.0％vs 35.0％、73.3％vs 70.0％),但两组比较差异无统计学意义(P>0.05).中位无进展生存期(media progression-free survival,mPFS)中,未突变组患者mPFS(8.9个月)长于突变耐药组患者(6.1个月),差异无统计学意义(P=0.087).全组总有效率为37.1％,疾病控制率为71.4％.Cox回归分析:对PFS有影响的因子为突变位点(P=0.038).两组患者Ⅲ～Ⅳ级不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),主要表现为:胃肠道反应、骨髓抑制和皮疹.结论:培美曲塞联合卡铂治疗晚期肺腺癌EGFR未突变与EGFR-TKI耐药患者效果相近,不良反应可耐受.
关键词：肺腺癌奥希替尼培美曲塞EGFR基因
论文发表日期：2021-11-05
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 59-63 )
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