血浆脂蛋白相关磷脂酶A2对慢性肾脏病患者心血管事件的预测价值
丁苏
周蓉
谢应业
章梦璧
李爱婷
东莞东华医院 广东 东莞 523000
摘要：目的:探讨血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)对慢性肾脏病(CKD)患者心血管事件的预测价值.方法:回顾性分析2013年7月-2017年11月在东莞东华医院治疗的200例CKD患者资料.收集所有患者血清指标,包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甲状旁腺激素(PTH)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、缺血修饰白蛋白(IMA)、肌钙蛋白T(cTnT)、LP-PLA2含量,并采用Framingham评分系统评估所有患者心血管疾病风险.根据LP-PLA2检测结果将患者分为高LP-PLA2组和正常LP-PLA2组,比较两组一般资料、血清指标、Framingham评分及主要心血管不良事件(MACE)的发生情况.采用Pearson检验分析LP-PLA2与血清指标、Framingham评分的相关性,绘制ROC曲线分析LP-PLA2对CKD患者MACE的预测价值.结果:高LP-PLA2组年龄大于正常LP-PLA2组,且高血压、心血管病史的占比高于LP-PLA2组(P<0.05).高LP-PLA2组患者HDL-C低于正常LP-PLA2组,PTH、hs-CRP、IMA、cTnT、Framingham评分高于正常LP-PLA2组(P<0.05).LP-PLA2与HDL-C呈负相关(r=-0.436,P<0.05),与PTH、hs-CRP、IMA、cTnT、Framingham评分呈正相关(r=0.377、0.628、0.566、0.382、0.572,P<0.05).高LP-PLA2组的MACE发生率为35.2％(25/71),高于正常LP-PLA2组的11.7％(13/112)(P<0.05).ROC曲线分析显示,LP-PLA2预测MACE的曲线下面积为0.880(95％CI:0.810,0.950).结论:LP-PLA2可能与CKD患者冠脉病变密切相关,通过监测LP-PLA2水平变化对MACE的发生具有显著的预测价值.
关键词：脂蛋白相关磷脂酶A2慢性肾脏病主要心血管不良事件冠脉病变
资助基金：东莞市社会科技发展(一般)项目(201950715046315)
论文发表日期：2022-06-05
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 80-84 )
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