不同浓度罗哌卡因持续股神经阻滞对全膝关节置换术后康复的影响
钱栋臣
黄新冲
卞小翠
汤晨雪
南通大学附属医院 江苏 南通 226001
摘要：目的:探讨不同浓度罗哌卡因持续股神经阻滞(CFNB)对全膝关节置换术(TKA)后康复质量的影响.方法:选择2020年1月-2021年6月入南通大学附属医院择期行单侧TKA患者共90例,将患者采用随机数字表法分为0.1％组(0.1％罗哌卡因)、0.15％组(0.15％罗哌卡因)和0.2％组(0.2％罗哌卡因),每组30例.比较三组康复出院时间和首次独立下床活动时间,术后18、24、48 h徒手肌力测试(MMT)评分,术后18、24、48 h和术后3、4 d静息和运动状态下疼痛数字量表评分(NRS),补救性镇痛和不良事件发生率.结果:三组康复出院时间和首次独立下床时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);0.1％组康复出院时间和首次独立下床时间均长于0.15％组和0.2％组(P<0.05);但0.15％组和0.2％组康复出院时间和首次独立下床时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05).三组术后18、24、48 h的MMT评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);0.15％组和0.2％组术后18 h的MMT评分均低于0.1％组,0.2％组术后24、48 h的MMT评分均低于0.1％组和0.15％组(P<0.05).三组术后18、24 h静息和运动状态下NRS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);三组术后48 h和术后3、4 d静息和运动状态下NRS评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);且0.1％组术后48 h和术后3、4 d静息和运动状态下NRS评分均高于0.15％组和0.2％组(P<0.05),但0.15％组和0.2％组比较差异均无统计学意义(P>0.05).三组补救性镇痛和不良事件发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:TKA后康复推荐应用0.15％罗哌卡因CFNB,能缩短出院时间和首次下床时间,提高股四头肌MMT评分,缓解静息和运动疼痛,且不增加补救性镇痛和不良事件发生率.
关键词：罗哌卡因持续股神经阻滞全膝关节置换术徒手肌力测试数字量表评分
论文发表日期：2022-09-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 13-17 )
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