半夏白术天麻汤加减联合丁苯酞治疗风痰瘀阻型急性脑梗死的临床研究
黄炜
吴珍琴
黄晓岚
温辉辉
福州市中医院 福建 福州 350003
摘要：目的:探讨半夏白术天麻汤加减联合丁苯酞治疗风痰瘀阻型急性脑梗死的临床效果及对同型半胱氨酸(Hcy)、血管内皮生长因子(VEGF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响.方法:将2020年1月—2022年1月福州市中医院收治的100例急性脑梗死风痰瘀阻型患者按随机数表法分为对照组和观察组,各50例.对照组给予丁苯酞治疗,观察组在对照组基础上给予半夏白术天麻汤加减方汤剂,两组均治疗2周.两组在治疗前后进行中医症候积分评判(肢体麻木、头晕目眩、苔白腻),采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMMS)、日常生活能力Barthel指数评分分别评价两组神经功能损伤、肢体运动功能及日常生活能力恢复情况,进行血清VEGF、Hcy、NSE检测,治疗后评价两组临床疗效,记录不良反应发生情况.结果:治疗后,两组肢体麻木、头晕目眩、苔白腻评分较治疗前均降低,且观察组均低于对照组(P<0.05).治疗后,两组NIHSS、FMMS、Barthel指数评分较治疗前均改善,且观察组NIHSS评分低于对照组,上肢FMMS、下肢FMMS、Barthel评分均高于对照组(P<0.05).治疗后,两组VEGF、Hcy、NSE较治疗前均改善,且观察组Hcy、NSE均低于对照组,VEGF高于对照组(P<0.05).观察组总有效率为84.00％,明显高于对照组的64.00％(x2=8.157,P<0.05).两组治疗过程中均未见明显不良反应.结论:丁苯酞治疗风痰瘀阻型急性脑梗死的基础上口服半夏白术天麻汤加减方汤剂效果确切,能更好地改善中医临床症候,减轻神经功能缺损,提高肢体运动功能及日常生活能力,其作用机制可能与促进VEGF表达、下调NSE表达及降低Hcy水平有关.
关键词：急性脑梗死丁苯酞半夏白术天麻汤加减血管内皮生长因子同型半胱氨酸神经元特异性烯醇化酶
论文发表日期：2023-02-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 9-13 )
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