环孢素联合激素治疗抗M型磷脂酶A2受体阳性膜性肾病的效果分析
吴亚旺
吴川市人民医院 广东 吴川 524500
摘要：目的:探讨环孢素(CsA)联合激素治疗抗M型磷脂酶A2受体(PLA2R)阳性膜性肾病(MN)的效果.方法:将吴川市人民医院2018年5月—2021年5月收治的61例PLA2R阳性MN患者按照随机数表法分为对照组和观察组,两组均接受醋酸泼尼松片治疗,在此基础上,对照组30例给予环磷酰胺治疗,观察组31例给予CsA治疗.观察两组的临床疗效、肾功能、免疫功能及不良反应发生率.结果:观察组总有效率(93.55％)高于对照组(70.00％),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组血清肌酐(Scr)、血清白蛋白(ALB)、内生肌酐清除率(Ccr)及估算的肾小球滤过率(eGFR)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后,两组Scr均下降且观察组低于对照组,两组ALB、Ccr及eGFR均升高且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组成熟T淋巴细胞(CD3+)、诱导性T细胞/辅助性T细胞(CD4+)、抑制性T细胞/细胞毒性T细胞(CD8+)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后,两组CD3+、CD4+均高于治疗前且观察组高于对照组,两组CD8+低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率(9.68％)低于对照组(33.33％),差异有统计学意义(P<0.05).结论:CsA联合激素治疗PLA2R阳性MN患者,通过有效调节免疫功能,改善肾功能,进而提高临床疗效且不良反应发生率更低.
关键词：环孢素膜性肾病抗M型磷脂酶A2受体免疫功能肾功能
论文发表日期：2023-03-05
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 62-65 )
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