高龄孕妇心脏代偿功能减低中甲状腺激素的作用
片静
泰安市妇幼保健院 山东 泰安 271000
摘要：目的:探讨高龄孕妇心脏代偿功能减低中甲状腺激素(TH)的作用.方法:选取2020年3月—2021年4月泰安市妇幼保健院收治的168例孕妇,按照年龄段差异分为适龄组(n=92)与高龄组(n=76),均进行胸超声心动图检查.根据心脏舒张功能检查结果,又将高龄组分为舒张功能正常组(n=46)与顺应性减低组(n=30).比较适龄组与高龄组心脏舒张功能异常发生率,检测并比较舒张功能正常组与顺应性减低组的TH[游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)及促甲状腺激素(TSH)]、左室射血分数(LVEF)、分娩方式及妊娠结局,分析TH与LVEF的相关性及LVEF的影响因素.结果:高龄组与适龄组孕早期心脏舒张功能异常发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),而高龄组孕中期、孕晚期心脏舒张功能异常发生率则明显高于适龄组,差异有统计学意义(P<0.001).顺应性减低组与舒张功能正常组的FT3水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),而顺应性减低组的FT4及LVEF明显低于舒张功能正常组,TSH则明显高于舒张功能正常组,差异有统计学意义(P<0.001).多元线性回归分析发现,FT3与LVEF无线性回归关系(P>0.05),FT4、TSH与LVEF有线性回归关系(P<0.05);高龄组FT4与LVEF呈显著正相关(P<0.001),TSH水平与LVEF呈显著负相关(P=0.003).顺应性减低组正常分娩率明显低于舒张功能正常组,而早产率、剖宫产率则明显高于舒张功能正常组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:心脏代偿功能减低的高龄孕妇的FT4、TSH水平变化与LVEF密切相关,TH可能参与心脏代偿功能减低的发生,增加剖宫产率及不良妊娠风险.
关键词：高龄孕妇心脏代偿功能心脏舒张功能甲状腺激素左室射血分数
论文发表日期：2023-03-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 69-73 )
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