不分离离断胆囊动脉主干的腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的效果
王昆
陈勇
刘瑞
宿州市中医医院 安徽 宿州 234000
摘要：目的:探讨不分离离断胆囊动脉主干的腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎(acute calculous cholecystitis,ACC)的效果.方法:回顾性选取2019年1月—2021年12月宿州市中医医院收治的110例行腹腔镜胆囊切除术治疗的ACC患者.根据不同手术方式将其分为观察组(n=50)和对照组(n=60).对照组采用常规腹腔镜胆囊切除术,观察组采用不分离离断胆囊动脉主干的腹腔镜胆囊切除术.比较两组围手术期指标,术前及术后3 d胃功能、肠屏障功能及并发症.结果:观察组手术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,肛门排气时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后3 d,两组胃泌素(gastrin,GAS)、胃动素(motilin,MTL)水平均降低,但观察组GAS、MTL水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后3 d,两组肠型脂肪酸结合蛋白(intestinal fatty acid binding protein,IFABP)、D-乳酸水平均升高,但观察组IFABP、D-乳酸水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后并发症发生率为6.00％,低于对照组的23.33％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:与常规腹腔镜胆囊切除术相比,不分离离断胆囊动脉主干的腹腔镜胆囊切除术治疗ACC患者效果更加显著,不仅能降低对胃功能的影响,减少并发症的发生,同时还能减轻肠屏障功能损伤.
关键词：胆囊动脉腹腔镜胆囊切除术急性结石性胆囊炎肠屏障功能
论文发表日期：2023-05-05
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 52-55 )
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