甲苯磺酸瑞马唑仑联合艾司氯胺酮应用于无痛肠镜下黏膜剥离术中的效果
于建民
宋琳琳
高娜
滨州市人民医院 山东 滨州 256600
摘要：目的:探讨甲苯磺酸瑞马唑仑联合艾司氯胺酮应用于无痛肠镜下黏膜剥离术中的效果.方法:选择 2021 年10 月—2023 年 6 月于滨州市人民医院 60 例拟行无痛肠镜下黏膜剥离术的患者,采用随机数表法分为A组、B组和C组,各20 例.三组均静脉予甲苯磺酸瑞马唑仑,A组给予艾司氯胺酮静脉注射,B组给予瑞芬太尼静推,C组给予同等量的 0.9％氯化钠溶液.比较三组的准备时间、苏醒时间、完全清醒时间;比较三组麻醉前 5 min(T0)、进镜时(T1)、标记肿瘤边缘时(T2)、黏膜下切除肿瘤时(T3)、术毕时(T4)的血流动力学指标(心率、平均动脉压),以及术后 1 h(T5),术后 3 h(T6)、术后 6 h(T7)的视觉模拟评分法(VAS)评分,比较三组住院期间不良反应发生情况.结果:三组准备时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组完全清醒时间、苏醒时间短于B组、C组,且B组苏醒时间、完全清醒时间短于C组,差异有统计学意义(P<0.05).T1、T2、T3 时,三组心率、平均动脉压均高于T0 时,T2、T3 时,三组心率、平均动脉压均高于T1,T3时,三组心率、平均动脉压均高于T2,T4 时,三组心率、平均动脉压均低于T1、T2、T3 时,差异有统计学意义(P<0.05);T1、T2、T3、T4 时,A组心率、平均动脉压均低于B组、C组,且B组心率、平均动脉压均低于C组,差异有统计学意义(P<0.05).T6、T7 时,三组VAS评分均低于T5 时,T7 时,三组VAS评分均低于T6 时,差异有统计学意义(P<0.05);T5 时,三组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);T6、T7 时,A组VAS评分均低于B组、C组,且B组VAS评分均低于C组,差异有统计学意义(P<0.05).三组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:行无痛肠镜下黏膜剥离术诊疗的患者采用甲苯磺酸瑞马唑仑联合艾司氯胺酮可促进患者的恢复,降低疼痛且安全可靠,稳定血流动力学.
关键词：无痛肠镜下黏膜剥离术甲苯磺酸瑞马唑仑艾司氯胺酮瑞芬太尼
资助基金：山东省医学会舒适化医疗-麻醉优化专项资金项目(YXH2021ZX005)
论文发表日期：2023-12-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 11-15 )
英文信息