雷珠单抗不同重复注药标准治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿的效果比较
文美丹
何小娟
罗海燕
郝晓辉
杨帆
广西壮族自治区南溪山医院 广西 桂林 541002
摘要：目的:探讨雷珠单抗不同重复注药标准治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿的效果.方法:选择2020年7月—2022 年 7 月在广西壮族自治区南溪山医院眼科确诊为视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿的 60 例(60 眼)的患者为研究对象,患者均采用玻璃体腔注射雷珠单抗治疗.采用前瞻性随机对照研究方法,将患者按随机数表法分入试验组(n=30)和对照组(n=30).试验组重复注药标准为黄斑中心凹厚度(central macular thickness,CMT)>250 μm或存在中心凹或中心凹旁水肿(严格的注药标准).对照组重复注药标准为CMT>300 μm,较末次随访明显增厚,且视力下降大于 1 行(宽松的注药标准).两组均随访半年,每月随访 1 次.观察两组患者随访期间的平均注射次数、治疗前后最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、CMT及并发症发生情况.结果:试验组患者的平均注射次数显著多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前最佳矫正视力比较,差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前相比,试验组患者治疗不同时间的BCVA均显著升高,对照组患者治疗 4 个月、5 个月、6 个月的BCVA显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者治疗 2 个月、3 个月、4 个月、5 个月、6 个月的BCVA均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者CMT比较,差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前相比,两组患者治疗不同治疗时间的CMT均显著降低,且试验组患者CMT显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究期间两组均未发生雷珠单抗注射相关的眼部或非眼部并发症.结论:宽松的雷珠单抗重复注药标准可使随访期间的重复注药次数显著减少,严格的重复注药标准更有助于BCVA及CMT的改善,在临床中,应根据患者的具体情况进行选择.
关键词：雷珠单抗重复注药标准视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿
资助基金：广西壮族自治区卫生健康委员会自筹科研课题项目(Z20201408)广西壮族自治区卫生健康委员会自筹科研课题项目(Z20190734)广西壮族自治区南溪山医院院级科研课题项目(NY202003)
论文发表日期：2024-02-05
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 38-41 )
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