MRI不同成像序列在血管压迫性三叉神经痛诊断中的应用价值
曹晓明
章凯玉
咸宁市第一人民医院 湖北 咸宁 437000
摘要：目的:探讨MRI不同成像序列在血管压迫性三叉神经痛诊断中的应用价值.方法:选取 2018 年 3 月—2019 年6 月咸宁市第一人民医院收治的 58 例三叉神经痛患者作为研究对象.所有患者行微血管减压(MVD)术前均进行MRI颅脑扫描,首先行MRI平扫,再采用三维快速平衡稳态成像(3D-FIESTA)序列、三维时间飞跃破坏性稳态梯度回波(3D-TOF-SPGR)序列进行扫描,之后静脉注射钆喷酸葡胺注射液,最后再次采用 3D-TOF-SPGR序列进行扫描,即为增强三维时间飞跃破坏性稳态梯度回波(3D-CE-TOF-SPGR)序列.以MVD术中所见神经与血管的关系作为金标准,计算三种序列在患者神经与血管关系判断中的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值,分别计算三种序列与MVD术中所见的诊断一致性.再以MVD术中所见责任血管的情况作为金标准,计算三种序列对责任血管的显示率.结果:三种序列对神经与血管关系的敏感度、准确度和阴性预测值排序均为:3D-CE-TOF-SPGR>3D-TOF-SPGR>3D-FIESTA,三种序列的特异度、阳性预测值均为 100.0%.3D-FIESTA序列的Kappa值<0.4,与MVD术结果的一致性较差;3D-TOF-SPGR与 3D-CE-TOF-SPGR序列的Kappa值在 0.4～0.7,与MVD术结果的一致性中等,且 3D-CE-TOF-SPGR序列最优.三种序列对单支动脉责任血管的显示率均较高,其中 3D-TOF-SPGR和 3D-CE-TOF-SPGR序列达到了 100.0%,而两支及两支以上动脉、动静脉复合的责任血管显示率均以 3D-CE-TOF-SPGR序列最高.结论:与 3D-FIESTA和 3D-TOF-SPGR序列相比,3D-CE-TOF-SPGR序列具有更高的诊断效能,且能更清晰地显示责任血管.
关键词：三叉神经痛血管压迫磁共振断层血管成像三维时间飞跃
论文发表日期：2024-02-05
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 62-66 )
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