髌上与髌下入路髓内钉固定术对胫骨干骨折患者术后疼痛及膝关节活动度的影响
余立钦
贵州医科大学附属白云医院 贵州 贵阳 550000
摘要：目的:对比髌上与髌下入路髓内钉固定术对胫骨干骨折患者术后疼痛及膝关节活动度的影响.方法:选取2020 年 12 月—2022 年 12 月贵州医科大学附属白云医院收治的 86 例胫骨干骨折患者作为研究对象,按随机数表法将患者分为对照组与观察组,各 43 例.对照组行髌下入路髓内钉固定术,观察组行髌上入路髓内钉固定术,两组术后均抗感染处理,并持续随访 3 个月.比较两组手术相关指标、疼痛程度、膝关节伸屈活动度、膝关节功能、生活质量及并发症.结果:观察组术中出血量、透视次数少于对照组,手术时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);术前,两组视觉模拟评分法(VAS)评分、膝关节伸屈活动度、Lysholm膝关节功能评分与生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)各维度评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术后 3 个月,两组VAS评分、膝关节伸屈活动度、Lysholm膝关节功能评分、GQOLI-74 各维度评分较术前改善,且观察组VAS评分低于对照组,膝关节伸屈活动度,Lysholm膝关节功能评分,GQOLI-74 各维度评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:与髌下入路相比,髌上入路髓内钉内固定术在胫骨干骨折患者治疗中效果更显著,可减少术中出血量与透视次数,缩短手术时间,减轻术后疼痛,提高膝关节活动度,加速膝关节功能恢复,改善生活质量,且并发症较少.
关键词：胫骨干骨折髓内钉固定术髌上入路髌下入路疼痛膝关节活动度
论文发表日期：2024-03-05
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 22-25 )
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