精子DNA损伤与精液参数、胚胎发育及复发性流产相关性分析
蔡焕元
陈以德
张宇
王静
张考珍
温海鹏
叶惠香
佛山市高明区人民医院 广东 佛山 528500
摘要：目的:观察精子DNA损伤与精液参数、胚胎发育及复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)的相关性.方法:选择 2019 年 1 月—2022 年 3 月佛山市高明区人民医院收治的 300 例有生育要求的精子DNA损伤患者设为观察组,再选择同期 50 例精子形态正常(精子正常形态比率≥4%)但配偶为RSA患者的男性设为流产组,50 例有生育要求的健康男性设为对照组.比较三组精液参数(精子密度、精子活力、精子形态),根据精子DNA碎片指数将观察组患者分为高损伤组(精子DNA碎片指数≥30%,n=127)和低损伤组(精子DNA碎片指数＜30%,n=173),随访比较两亚组患者配偶(自然怀孕和应用辅助生殖技术成功怀孕后)胚胎发育情况及RSA发生情况,分析精子DNA损伤与精子密度、精子活力、精子形态、患者配偶胚胎发育、RSA发生的相关性.结果:三组精液参数比较,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组精子密度、精子活力、精子形态均低于流产组、对照组,且流产组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).高损伤组治疗后自然成功怀孕配偶胚胎发育停滞率、RSA发生率高于低损伤组,差异有统计学意义(P＜0.05);高损伤组应用辅助生殖技术成功怀孕胚胎发育停滞率为 6.97%,RSA发生率为 11.63%.精子DNA碎片指数与精子密度、精子活力、精子形态呈负相关(P＜0.05),与患者配偶自然怀孕后胚胎发育停滞、RSA发生呈正相关(P＜0.05).结论:精子DNA损伤与精液参数、胚胎发育及RSA具有一定相关性,精子DNA损伤程度越高,其精液质量越差,自然怀孕后胚胎发育停滞、RSA发生可能性越高,临床可根据患者精子DNA损伤情况,评估不育原因,为临床妊娠选择提供参考依据.
关键词：精子DNA损伤精液参数胚胎发育复发性流产
资助基金：广东省佛山市卫生健康局医学科研项目(20230332)
论文发表日期：2024-03-05
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 54-57 )
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