体外循环预充GSH对心脏瓣膜置换术患者心肌损伤、肺损伤和氧化应激反应的影响
胡睿
黄静
邢宇彤
孔维生
厦门市第五医院 福建 厦门 361101
摘要：目的:探讨体外循环预充谷胱甘肽(GSH)在心脏瓣膜置换术患者中的应用效果.方法:选取 2020 年 1 月—2022 年 1 月在厦门市第五医院接受心脏瓣膜置换术治疗的 65 例患者作为研究对象.根据随机数表法分为对照组(n=32)和观察组(n=33).对照组在体外循环预充液中加入氯化钠注射液 1 200 mg,观察组在体外循环预充液中加入GSH 1 200 mg.比较两组的围手术期指标、心肌损伤指标、肺损伤指标和氧化应激指标.结果:观察组术中转流时间、呼吸机使用时间均短于对照组,多巴胺使用总量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).主动脉开放后 2 h(T2)、12 h(T3)、24 h(T4)时,两组肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶、肌钙蛋白I和肌红蛋白水平均高于术前(T1),但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).T4 时,两组氧合指数水平低于T1,呼吸指数和动态肺顺应性均高于T1,但观察组氧合指数、动态肺顺应性高于对照组,呼吸指数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).T4 时,两组丙二醛和谷胱甘肽过氧化物酶水平均高于T1,超氧化物歧化酶水平均低于T1,且观察组丙二醛和谷胱甘肽过氧化物酶水平高于对照组,超氧化物歧化酶水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:体外循环预充GSH可缩短心脏瓣膜置换术患者术中转流和呼吸机使用时间,降低术后多巴胺的使用量,可减轻心肌损伤和肺损伤,有助于氧化应激反应的缓解.
关键词：体外循环谷胱甘肽心脏瓣膜置换术心肌损伤
论文发表日期：2024-05-05
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 41-45 )
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