髂筋膜阻滞联合椎管内麻醉对行股骨颈骨折外科手术患者的临床研究
龚杰
刘雨涵
松滋市人民医院 湖北 松滋 434200
摘要：目的:观察髂筋膜阻滞联合椎管内麻醉对行股骨颈骨折(FNF)外科手术患者的临床效果.方法:选取 2022年 2 月—2023 年 10 月于松滋市人民医院行FNF外科手术的 101 例患者作为研究对象,采用信封法随机分为对照组(50 例)和观察组(51 例).对照组采用椎管内麻醉,观察组采用髂筋膜阻滞+椎管内麻醉.比较两组手术情况、术后恢复情况、视觉模拟量表(VAS)评分、应激指标、简易智力状态检查量表(MMSE)评分、匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分及并发症总发生率.结果:两组手术时间及术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组静脉镇痛泵 24 h用药量、拔管时间以及术后首次下床时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).麻醉前两组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后 6 h、术后 24 h观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).麻醉前两组去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、皮质醇(Cor)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);拔管后观察组三项应激指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).麻醉前两组MMSE评分及PSQI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后 24 h观察组MMSE评分高于对照组,PSQI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组嗜睡、头晕、尿潴留、感染并发症总发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:髂筋膜阻滞联合椎管内麻醉用于FNF外科手术患者可增强镇痛效果,抑制应激反应,减小对患者认知功能、睡眠质量的影响,降低不良反应发生率.
关键词：髂筋膜阻滞椎管内麻醉股骨颈骨折视觉模拟量表评分应激反应认知功能睡眠障碍
论文发表日期：2024-09-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 46-49 )
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