血小板参数及凝血功能指标对重症MPP的预测价值及与其预后的相关性分析
容立炽
台山市人民医院 广东 台山 529200
摘要：目的:探讨血小板参数及凝血功能指标对重症肺炎支原体肺炎(MPP)的预测价值及与其预后的相关性.方法:选取 2022 年 6 月—2023 年 5 月台山市人民医院收治的 110 例MPP患儿,另外选取同期儿童保健科收治的 50 例健康体检儿童作为对照组.根据病情严重程度将MPP患儿分为重症组(52 例)和轻症组(58 例).检测三组实验室指标,评估MPP患儿小儿危重病例评分法(PCIS)评分及重症组预后.比较三组实验室指标.分析重症MPP的影响因素.分析血小板计数(PLT)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原降解产物(FDP)对重症MPP的预测价值.分析重症MPP患儿PLT、D-D、FDP与PCIS评分的相关性.比较预后良好组和预后不良组实验室指标.分析重症MPP患儿预后不良的影响因素.结果:轻症组和重症组PLT、活化部分凝血活酶时间(APTT)均低于对照组,血小板分布宽度(PDW)、PLT/淋巴细胞计数比值(PLR)、D-D、FDP、纤维蛋白原(FIB)均高于对照组,重症组PLT、APTT均低于轻症组,PDW、PLR、D-D、FDP均高于轻症组,差异有统计学意义(P＜0.05).多因素logistic回归分析提示,PLT、D-D、FDP均是重症MPP的独立预测因子(P＜0.05).ROC曲线分析结果显示,PLT、D-D、FDP及联合检测预测重症MMP的AUC分别为 0.794、0.845、0.800 和 0.947.相关性分析发现,PLT与PCIS评分呈正相关(r=0.582,P＜0.05),D-D(r=-0.646,P＜0.05)、FDP(r=-0.727,P＜0.05)与PCIS评分呈负相关.预后不良组PLT水平低于预后良好组,D-D、FDP、FIB均高于预后良好组,差异有统计学意义(P＜0.05).多因素分析结果提示,高D-D、FDP水平是影响重症MMP患儿预后不良的独立危险因素(P＜0.05).结论:MPP患儿普遍存在血小板参数及凝血功能指标异常情况,PLT、D-D、FDP联合检测对重症MPP具有较高的预测价值,其中D-D、FDP与重症MPP患儿预后有关.
关键词：支原体肺炎重症血小板参数凝血功能预后
资助基金：江门市卫生健康局科学技术研究项目(22A065)
论文发表日期：2024-11-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 61-66 )
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