超声引导下后路QLB联合帕瑞昔布钠镇痛应用于老年腹腔镜结直肠癌根治术中的效果
廖玉玲1
彭侃2
1.无锡市康复医院 江苏 无锡 2141002.无锡市惠山区中医医院
摘要：目的:探讨超声引导下后路腰方肌阻滞(quadratus lumborum block,QLB)联合帕瑞昔布钠镇痛应用于老年腹腔镜结直肠癌根治术中的效果.方法:选择2020年1月—2023年10月于湘潭市第一人民医院行腹腔镜结直肠癌根治术的100例老年患者作为研究对象,按照随机数表法分为传统组(n=50)与联合组(n=50),其中传统组予以帕瑞昔布钠镇痛治疗,联合组在传统组的基础上联合超声引导下后路QLB治疗,比较两组患者气管插管拔出时间、苏醒时间、苏醒期躁动发生率、血流动力学、疼痛程度及并发症发生情况.结果:联合组气管插管拔出时间及苏醒时间短于传统组,苏醒期躁动发生率低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05).麻醉前,两组患者平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)及心率(heart rate,HR)对比,差异无统计学意义(P>0.05);相较于麻醉前,手术结束时、术后 2 h两组MAP均升高,且联合组低于传统组,HR均降低,且联合组高于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);术后 6 h、12 h、24 h两组MAP均降低,且联合组低于传统组,HR均升高,且联合组低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05).两组麻醉前及术后12 h视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后12 h、24 h、48 h,两组VAS评分均高于术前,术后 24 h、48 h联合组低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05).两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:对于腹腔镜结直肠癌根治术老年患者采用超声引导下后路QLB联合帕瑞昔布钠镇痛能够缩短苏醒时间及拔管时间、维持血流动力学稳定,对机体疼痛有较好的抑制作用且不增加并发症的发生.
关键词：超声引导下后路腰方肌阻滞帕瑞昔布钠镇痛老年腹腔镜结直肠癌根治术
论文发表日期：2025-03-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 31-35 )
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