T2DM合并甲状腺功能亢进的影响因素及血清GDF-15、NRG4联合检测的诊断效能
陈丽
夏云亚
高邮市人民医院 江苏 高邮 225600
摘要：目的:研究 2 型糖尿病(type 2 diabetes,T2DM)合并甲状腺功能亢进(简称甲亢)的影响因素及血清生长分化因子-15(growth differentiation factor-15,GDF-15)、神经调节蛋白 4(neuregulin 4,NRG4)联合检测的诊断效能.方法:选取2021 年 3 月—2023 年 3 月高邮市人民医院收治的 120 例T2DM患者开展研究.将其按照合并甲亢与否分为甲亢组(n=35)与无甲亢组(n=85).对比两组各项基线资料与实验室指标水平.通过多因素logistic回归分析明确T2DM合并甲亢的影响因素.另以受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线明确血清GDF-15、NRG4 单独及联合检测T2DM患者合并甲亢的诊断效能.结果:甲亢组空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)、胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment of insulin resistance index,HOMA-IR)、游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(free tetraiodothyroxine,FT4)、GDF-15、NRG4 水平均高于无甲亢组,而促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)水平低于无甲亢组,差异有统计学意义(P<0.05);两组性别、年龄、体重指数(body mass index,BMI)、吸烟、饮酒情况对比,差异无统计学意义(P>0.05).多因素logistic回归分析显示,T2DM患者合并甲亢的影响因素包括FBG、HbA1c、HOMA-IR、FT3、FT4、TSH、GDF-15、NRG4(P<0.05).经ROC曲线分析证实,GDF-15、NRG4 联合预测T2DM患者合并甲亢的曲线下面积为 0.846,高于单独检测的 0.768、0.775.结论:T2DM患者合并甲亢的影响因素为FBG、HbA1c、HOMA-IR、FT3、FT4、TSH、GDF-15、NRG4,且GDF-15、NRG4 联合检测可实现对T2DM患者合并甲亢的有效诊断.
关键词：2型糖尿病甲状腺功能亢进生长分化因子-15神经调节蛋白4诊断
论文发表日期：2025-03-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 54-57 )
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