静脉注射地塞米松对肌间沟臂丛神经阻滞下行肩关节镜下肩袖修补术后反跳痛的影响
邱凌
林星武
陈晓梅
福州市第二总医院 福建 福州 350007
摘要：目的:探讨静脉注射地塞米松对肌间沟臂丛神经阻滞(ISBPB)下行肩关节镜下肩袖修补术后反跳痛的影响.方法:回顾性分析 2022 年 6 月—2024 年 5 月于福州市第二总医院择期进行肩关节镜下肩袖修补术 94 例患者的临床资料,根据是否注射地塞米松分为对照组(ISBPB复合全身麻醉)和联合组(在对照组基础上静脉注射地塞米松),各 47 例.比较两组术后 48 h反跳痛发生率、镇痛持续时间、首次镇痛请求时间及术后 48 h内最大数字评定量表(NRS)评分、患者自控静脉镇痛(PCIA)按压次数、补救镇痛次数,比较两组反跳痛患者首次反跳痛时间、首次NRS评分、反跳痛持续时间,统计两组不良反应(头晕、恶心呕吐、血肿、神经麻痹)发生情况.结果:联合组术后 48 h反跳痛发生率低于对照组,镇痛持续时间、首次镇痛请求时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组术后 0～12 h、术后 25～48 h最大NRS评分、PCIA按压次数、补救镇痛次数比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合组术后 13～24 h最大NRS评分低于对照组,PCIA按压次数、补救镇痛次数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).联合组反跳痛患者首次反跳痛时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组反跳痛患者首次NRS评分、反跳痛持续时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组头晕、恶心呕吐、血肿、神经麻痹发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:静脉注射地塞米松有助于降低肩关节镜下肩袖修补术ISBPB后反跳痛发生,延长镇痛时间,降低和延缓疼痛增加.
关键词：静脉注射地塞米松肩关节镜下肩袖修补术肌间沟臂丛神经阻滞反跳痛镇痛时间疼痛增加
资助基金：福州市十四五临床专科培强培优培育建设项目(20220202)
论文发表日期：2025-04-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 13-17 )
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