心脏超声钙化、载脂蛋白与冠心病的关系及对心血管不良事件的预测
钟献凤
陈彦婵
黄杰
贺州市中医医院 广西 贺州 542899
摘要：目的:探讨心脏超声钙化、载脂蛋白与冠心病的关系及对心血管不良事件的预测价值.方法:选择2023年6月—2024年8月贺州市中医医院收治的临床诊断和治疗的60例冠心病患者作为研究组,同期选取60名体检健康者作为对照组.两组均进行心脏瓣膜钙化检查和载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)检测.比较研究组和对照组心脏瓣膜钙化评分、ApoB、ApoA1水平,并分析心脏瓣膜钙化评分与ApoB、ApoA1的相关性.根据研究组是否发生主要心血管不良事件(MACE)分为发生组和未发生组,绘制受试者工作特征曲线(ROC)评估心脏瓣膜钙化评分、ApoB、ApoA1及三者联合对MACE的预测价值.结果:研究组心脏瓣膜钙化评分、ApoB水平和对照组比较明显更高,但ApoA1水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).心脏瓣膜钙化评分与ApoB呈正相关性(r=0.659,P<0.05),与ApoA1呈负相关性(r=-0.227,P<0.05).对研究组进行6个月的随访,其中发生心肌梗死6例、心源性死亡1例、再次血运重建5例、心力衰竭3例,总发生率为25.0%.发生组心脏瓣膜钙化评分、ApoB水平和未发生组比较明显更高,ApoA1水平低于未发生组(P<0.05).受试者工作特征曲线分析结果显示,心脏瓣膜钙化评分(AUC=0.709,95%CI:0.562～0.857)、ApoB(AUC=0.771,95%CI:0.639～0.904)、ApoA1(AUC=0.788,95%CI:0.642～0.934)以及三者联合(AUC=0.869,95%CI:0.757～0.982)对MAEC均具有显著的预测价值(AUC>0.7,P<0.05),且三者联合的AUC高于任一单一指标.结论:心脏超声钙化、ApoB、ApoA1与冠心病发生发展密切相关,三者可作为预测冠心病患者心血管不良事件的有效指标.
关键词：心脏瓣膜钙化载脂蛋白A1载脂蛋白B冠心病主要心血管不良事件
资助基金：广西贺州科学研究与技术开发计划项目(2023088)
论文发表日期：2025-05-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 23-26 )
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