妇科手术后应用不同剂量右美托咪定复合舒芬太尼、地佐辛行患者静脉自控镇痛的疗效与安全性对比研究
钟贤妹1
李奕贤2
康振明1
1.福建医科大学附属泉州第一医院 福建 泉州 3620002.福建医科大学
摘要：目的:探讨妇科手术后应用不同剂量右美托咪定(DEX)复合舒芬太尼(SUF)、地佐辛(DEZ)行患者自控静脉镇痛(PCIA)方案对妇科手术患者术后疼痛、恶心呕吐(PONV)及睡眠质量的影响.方法:选择 2021 年 6 月—2024 年 5 月在福建医科大学附属泉州第一医院接受妇科手术的 99 例患者,采用随机数表法分为C组、L组、H组,各 33 例.术后均行PCIA,持续镇痛48 h.C组 1.5 μg/kg SUF+0.3 mg/kg DEZ,L组 1.5 μg/kg DEX+1.5 μg/kg SUF+0.3 mg/kg DEZ,H组 3.0 μg/kg DEX+1.5 μg/kg SUF+0.3 mg/kg DEZ.比较三组苏醒质量、术后各时间点疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、手术前后睡眠质量[阿森失眠量表(AIS)]及术后7 d内不良反应发生率.结果:C组自主呼吸恢复、苏醒、拔管时间长于L组、H组,PCIA按压和补救镇痛次数多于L组、H组,差异有统计学意义(P<0.05);但L组与H组苏醒质量比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后 6 h、12 h、24 h,三组VAS评分低于术后 1 h,差异有统计学意义(P<0.05);术后 1 h与 24 h,三组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);L组、H组术后 6 h和 12 h VAS评分低于C组,差异有统计学意义(P<0.05),但L组与H组比较,差异无统计学意义(P>0.05).术前 1 d,三组AIS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后 1 d、7 d,三组AIS评分高于术前 1 d,且L组、H组AIS评分低于C组,差异有统计学意义(P<0.05),L组与H组比较,差异无统计学意义(P>0.05).三组术后 7 d内不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:不同剂量DEX复合SUF、DEZ行PCIA方案均可增强妇科手术患者镇静及镇痛效果,对PONV无影响,改善睡眠质量;相较低剂量,高剂量DEX复合PCIA方案并未明显增强镇静效果.
关键词：妇科手术剂量右美托咪定舒芬太尼地佐辛疼痛恶心呕吐
论文发表日期：2025-06-05
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1-5 )
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