脑梗死患者血清Hcy、Lp-PLA2、PTX3、CXCL4水平与溶栓后早期神经功能恶化的关系分析
苏亚望
泉州市中医院 福建 泉州 362000
摘要：目的:分析脑梗死患者血清CXC趋化因子配体 4(CXCL4)、正五聚蛋白 3(PTX3)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、同型半胱氨酸(Hcy)水平与溶栓后早期神经功能恶化的关系.方法:选取泉州市中医院 2021 年 1 月—2024 年 9 月收治的脑梗死患者 148 例作为研究对象,依据溶栓后 24 h内是否发现神经功能恶化分为恶化组[相比入院时,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分升高≥4 分,n=44)]与无恶化组(NIHSS评分比入院时升高<4 分,n=104).分别于入院时及溶栓 24 h检测血清Hcy、Lp-PLA2、PTX3、CXCL4 水平,并进行神经功能评分,比较两组上述实验室指标水平,并分析血清CXCL4、PTX3、Lp-PLA2、Hcy水平与早期神经功能恶化的关系.结果:溶栓后 24 h内发生神经功能恶化 44 例,占比 27.73%;溶栓后 24 h,恶化组NIHSS评分较入院时高,且恶化组NIHSS评分较无恶化组高,差异有统计学意义(P<0.05);恶化组入院时的Hcy、Lp-PLA2、PTX3、CXCL4 水平较无恶化组更高,差异有统计学意义(P<0.05);脑梗死患者血清Hcy、Lp-PLA2、PTX3、CXCL4 与神经功能评分存在正相关,差异有统计学意义(P<0.05);血清Lp-PLA2 预测脑梗死患者发生早期神经功能恶化的效能最高,差异有统计学意义(P<0.05);约登指数最大时,对应临界值为 156.36μg/L,曲线下面积为 0.899,敏感度为 79.52%和特异性为 82.71%.结论:脑梗死患者血清Hcy、Lp-PLA2、PTX3、CXCL4 水平与其神经功能变化存在显著的相关性,血清Lp-PLA2 预测早期神经功能恶化的效能较高.
关键词：脑梗死CXC趋化因子配体4正五聚蛋白3同型半胱氨酸脂蛋白相关磷脂酶A2神经功能
论文发表日期：2025-10-25
在线出版日期：2025-11-26（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 1-4 )
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