TCD联合SEP为指导的术中个体化血压管理应用于颈动脉内膜剥脱术患者的效果
陈舒
张珊
吴虹刚
郑念东
乐山市人民医院 四川 乐山 614000
摘要：目的:探讨经颅超声多普勒系统(TCD)联合神经电生理监测技术(SEP)为指导的术中个体化血压管理应用于颈动脉内膜剥脱术(CEA)患者的效果.方法:选择乐山市人民医院 2023 年 7 月—2024 年 12 月收治的 100 例CEA患者,按照计算机分组法分为对照组 50 例和观察组 50 例.对照组采用常规血压管理,观察组采用TCD联合SEP为指导的术中个体化血压管理.观察两组围术期指标、大脑中动脉平均血流速度(Vm)值及收缩压变化情况、术后并发症发生率.结果:两组颈动脉夹闭、麻醉及手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组心肌耗氧量、去甲肾上腺素及硝酸甘油用量明显较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).两组T0、T3 及T4 时大脑中动脉Vm值及收缩压比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组T1、T2 时大脑中动脉Vm值及收缩压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组T1、T2 时大脑中动脉Vm值降低幅度更大,收缩压升高幅度更小,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后认知功能障碍、术后再狭窄和继发血栓发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:TCD联合SEP为指导的术中个体化血压管理策略在CEA手术中临床疗效显著,能够提高手术安全性,减少术后并发症.
关键词：颈动脉内膜剥脱术血压管理神经电生理监测技术经颅超声多普勒系统
资助基金：乐山市重点科技计划项目(23SZD060)
论文发表日期：2025-10-25
在线出版日期：2025-11-26（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 16-19 )
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