血常规参数对免疫检查点抑制剂治疗恶性肿瘤疗效及不良反应的预测价值
陈成塔
聂力平
厦门市杏林医院 福建 厦门 361022
摘要：目的:探讨血常规参数对免疫检查点抑制剂(ICIs)治疗恶性肿瘤疗效及不良反应的预测价值.方法:收集 2023 年1 月—2024 年 1 月在厦门市杏林医院接受ICIs治疗的 104 例恶性肿瘤患者的临床数据,根据治疗效果分为有效组(74 例)和无效组(30 例),根据治疗后是否出现免疫相关不良反应(irAEs)分为irAEs组(49 例)和非irAEs组(55 例).比较各组别治疗前的血常规检验结果,分析血常规参数与ICIs治疗客观疗效及irAEs的关系.结果:有效组与无效组治疗前的血常规参数[白细胞计数(WBC)、嗜酸性粒细胞(EOS)、中性粒细胞计数(NEUT)、单核细胞计数(MONO)、血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、血小板计数(PLT)、ENT、中性粒细胞计数/淋巴细胞计数(NLR)]水平接近,差异无统计学意义(P>0.05).与无效组比较,有效组的凝血酶原时间(PT)值更低,淋巴细胞计数(LYM)和淋巴细胞计数/单核细胞计数(LMR)值更高,差异有统计学意义(P<0.05).多因素分析显示,LYM和LMR为ICIs客观疗效的影响因素,差异有统计学意义(P<0.05).PT不是客观疗效的影响因素,差异无统计学意义(P>0.05).irAEs组与非irAEs组治疗前的血常规参数[WBC、EOS、LYM、NEUT、MONO、HB、RBC、PLT、PT及NLR]水平接近,差异无统计学意义(P>0.05).而irAEs组的ENR值高于非irAEs组,LMR值低于非irAEs组,差异有统计学意义(P<0.05).多因素分析显示,ENR和LMR为irAEs的影响因素,差异有统计学意义(P<0.05).结论:ICIs治疗可让恶性肿瘤患者生存获益,治疗前的血常规参数LYM、LMR可帮助临床预测ICIs客观疗效,ENR和LMR可帮助临床预测irAEs的发生.
关键词：恶性肿瘤免疫检查点抑制剂血常规免疫相关不良反应疗效血液学
论文发表日期：2025-12-15
在线出版日期：2026-01-06（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 13-17 )
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