丙泊酚与甲苯磺酸瑞马唑仑在脑出血手术患者中的应用及对预后的影响比较
郭钱望
袁聪慧
龙吉华
江和麟
江培颜
麻城市人民医院 湖北 麻城 438300
摘要：目的:观察丙泊酚、甲苯磺酸瑞马唑仑在脑出血手术患者中的应用情况及其对患者预后的影响.方法:选取 2022 年12 月—2024 年 12 月在麻城市人民医院进行手术治疗的 92 例脑出血患者作为研究对象,按随机数表法分为丙泊酚组(n=46)和瑞马唑仑组(n=46).丙泊酚组术中麻醉诱导和维持采用丙泊酚,瑞马唑仑组使用甲苯磺酸瑞马唑仑.比较两组围手术期指标(麻醉诱导时间、拔管时间、住院时间)、生命体征[心率(HR)、平均动脉压(MAP)]、神经功能指标[术前、术后 24 h格拉斯哥昏迷评分(GCS),美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分]、不良反应以及预后情况[90 d改良Rankin量表(mRS)评分].结果:与丙泊酚组比较,瑞马唑仑组麻醉诱导时间和拔管时间更短,差异有统计学意义(P<0.05).两组住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).瑞马唑仑组气管插管至停药 5 min时MAP均高于丙泊酚组,差异有统计学意义(P<0.05).与术前比较,丙泊酚组和瑞马唑仑组术后 24 h GCS评分升高,NIHSS评分降低,差异无统计学意义(P>0.05);与丙泊酚组比较,瑞马唑仑组呼吸抑制、注射痛以及不良反应总发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05);丙泊酚组和瑞马唑仑组 90 d死亡率、90 d预后良好率(mRS评分0~2 分)和 90 d mRS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:在脑出血手术麻醉中,相比于丙泊酚,甲苯磺酸瑞马可缩短诱导和拔管时间、维持血流动力学稳定并减少不良反应,二者对神经功能恢复与远期预后的作用相近.
关键词：脑出血麻醉丙泊酚甲苯磺酸瑞马唑仑预后
论文发表日期：2025-12-25
在线出版日期：2026-01-17（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 29-32 )
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