单孔胸腔镜肺部手术采用肋间神经阻滞与局部切口封闭镇痛效果的比较
郝磊
太仓市中医医院 江苏 太仓 215400
摘要：目的:比较单孔胸腔镜肺部手术中肋间神经阻滞、局部切口封闭的镇痛效果.方法:选取 2023 年 1 月—2024 年 12月太仓市中医医院收治的 76 例行单孔胸腔镜肺部手术患者,采用随机数表法分为A、B两组,每组各 38 例.A组采用肋间神经阻滞镇痛,B组采用局部切口封闭镇痛.对两组术后不同时间点的疼痛视觉模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分量表(RSS)、镇痛药物使用情况及并发症发生情况进行监测与记录.结果:术后 6 h、12 h、24 h、48 h,在静息状态和咳嗽状态下,A组VAS评分明显低于B组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).此外,在术后 12 h和 24 h时,A 组RSS评分明显低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05).A组术后PCIA首次按压时间明显晚于B组,术后 24 h和 48 h有效按压次数和补救镇痛次数比B组明显减少,且 48 h镇痛药物使用量明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).术后A组发生头晕头痛(7.89%)、尿潴留(2.63%)、肺不张(5.26%)、心律失常(2.63%)的发生率略高于B组,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:在单孔胸腔镜肺部手术中,肋间神经阻滞的镇痛效果优于局部切口封闭,能更有效减轻患者术后疼痛,减少镇痛药物使用,且不增加并发症发生率.
关键词：单孔胸腔镜肺部手术肋间神经阻滞局部切口封闭镇痛效果
论文发表日期：2026-01-15
在线出版日期：2026-02-02（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 12-15 )
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