高血压病合并焦虑、抑郁的临床特点及其与心率变异性的关系探讨
杨波
吴增颖
张钲
1.兰州大学第一医院 兰州 7300002.兰州大学第一医院 兰州 7300003.兰州大学第一医院 兰州 730000
摘要：目的：探讨高血压病合并焦虑、抑郁患者的临床特点及其与心率变异性的关系。方法收集我院心血管内科病房和门诊收治的高血压病患者200例,根据是否合并有焦虑和抑郁,将所有患者分为焦虑抑郁组和非焦虑抑郁组,再根据是否抗焦虑抑郁治疗,将焦虑抑郁组患者分为试验组和对照组,对所有患者24 h动态血压和心率变异性进行分析。结果200例高血压病患者中存在焦虑70例(35.0%),抑郁65例(32.5%),焦虑抑郁组的焦虑自评量表(SAS)评分及抑郁自评量表(SDS)评分、24 h平均血压、白昼平均血压和夜间平均血压明显高于非焦虑抑郁组(P<0.05),而 NN间期标准差(SDNN)、NN间期平均值的标准差(SDANN)、相邻 NN间期差值的均方根(RMSSD)明显低于非焦虑抑郁组(P<0.05)。多变量Logistic回归分析发现,SDNN和 RMSSD减小是高血压患者合并焦虑抑郁的独立危险因素(P<0.05)；与对照组比较,试验组治疗前后 SAS评分、SDS评分、24 h平均血压、白昼平均血压和夜间平均血压、SDNN、SDANN和 RMSSD的差值明显增大(P<0.05)。结论与单纯高血压病患者比较,合并有焦虑和抑郁的高血压病患者有血压升高幅度大和心率变异性小的临床特点,心率变异性减低是导致焦虑和抑郁的危险因素,积极进行抗焦虑抑郁治疗可能更有利于降压效果和改善心率变异性异常。
关键词：高血压焦虑抑郁心率变异性
分类号：R544.1(心脏、血管（循环系）疾病)R255.3(中医内科学)
资助基金：甘肃省自然科学基金研究项目(1208RJZA138)
论文发表日期：2015-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 171-174 )
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