替罗非班在老年糖尿病合并AMI经皮冠状动脉介入治疗中的价值及安全性评价
周骏
朱海
秦忠
1.广西壮族自治区北海市人民医院 广西北海 5360002.广西壮族自治区北海市人民医院 广西北海 5360003.广西壮族自治区北海市人民医院 广西北海 536000
摘要：目的：探讨老年糖尿病合并急性心肌梗死(AMI)病人在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中应用替罗非班的临床价值及对其安全性进行评价。方法选取2013年4月—2014年12月于我院心内科进行择期PCI术的老年糖尿病合并AMI(DM AMI)病人121例，双盲法随机分为两组。对照组60例病人 PCI术后采用常规药物治疗，研究组61例病人在对照组的基础上联合服用替罗非班进行治疗。比较两组病人手术前后校正TIMI帧数(CTFC)，术后TIMI血流分级，术后1周左室射血分数(LVEF)，术后6 h、12 h肌酸激酶同工酶(CK MB)，术后血小板计数与血小板聚集率，术后30 d主要不良心脏事件(MACE)及出血并发症发生情况。结果两组术后 CTFC均有所改善，但研究组改善程度显著优于对照组(P<0.05)，术后对照组 TIMI1级、2级、3级血流发生率分别为8.3%、20.0%、71.7%，显著高于研究组的1.6%、8.2%、90.2%，差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后1周LVEF及术后6 h、12 h CK MB变化差异无统计学意义(P>0.05)。术后血小板计数及血小板聚集率，研究组显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。术后30 d内，研究组 MACE发生率显著低于对照组(P<0.05)。在消化道出血、皮肤黏膜出血、颅内出血、内脏出血等出血并发症中，对照组显著高于研究组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年糖尿病合并 AMI病人在常规治疗基础上应用替罗非班治疗可有效改善心肌受损和心肌再灌注，防止冠状动脉血栓形成，降低术后不良心血管事件发生，提高病人生存质量和预后，可为临床用药提供指导借鉴。
关键词：糖尿病急性心肌梗死替罗非班经皮冠状动脉介入治疗校正TIMI帧数
分类号：R542.2(心脏、血管（循环系）疾病)R256.2(中医内科学)
论文发表日期：2016-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 158-160 )
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