基于肌电、肌动信号评估不同频率电针对脑卒中病人上肢痉挛的干预作用
向云1
王辉2
倪俊杰3
李光林4
杨万章5
张良清1
许娜6
1.广东省深圳市第六人民医院 南山区人民医院 广东深圳 518052 ;深圳大学附属南山医院 广东深圳 5180522.中国科学院深圳先进技术研究院3.广东省工伤康复中心4.中国科学院深圳先进 技术研究院5.南方医科大学附属深圳医院6.广东省深圳市第六人民医院 南山区人民医院 广东深圳 518052
摘要：目的 观察不同频率电针对脑卒中后上肢痉挛性瘫痪的治疗效果.方法 将30例脑卒中上肢痉挛性瘫痪病人随机分为两组,即低频电针组(2 Hz)与高频电针组(100 Hz),每组15例.针对病人痉挛性瘫痪上肢进行电针治疗,治疗前后利用表面肌电图(sEMG)、肌动图(MMG)记录肘关节屈曲最大等长收缩时肱二头肌与肱三头肌表面肌电、肌动活动,采用改良Ashworth量表、Fugl-Meyer量表、改良Barthel指数作为疗效观察指标.结果 治疗前,两组病人肌肉表面肌电积分值(IEMG)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组病人在肘关节屈曲最大等长收缩时,肱二头肌的IEMG均下降,肱三头肌IEMG均提高,且差异有统计学意义(P<0.05);与低频组比较,高频组病人在肘关节屈曲最大等长收缩时,肱二头肌IEMG低于低频组,肱三头肌IEMG高于低频组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组病人肱二头肌表面肌动信号均方根值(RMS)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组病人肘关节屈曲最大等长收缩时,肱二头肌的RMS均下降,差异有统计学意义(P<0.05);与低频组比较,高频组病人肘关节屈曲最大等长收缩时,肱二头肌RMS低于低频组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组病人改良Ashworth量表评分、Fugl-Meyer量表评分(上肢)、改良Barthel指数评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组病人改良Ashworth量表评分均下降,Fugl-Meyer量表(上肢)与改良Barthel指数评分均提高,且差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,高频组与低频组比较,改良Ashworth量表评分明显下降,Fugl-Meyer量表评分(上肢)、改良Barthel指数评分均明显提高,且差异有统计学意义(P<0.05).结论 不同频率电针均能有效改善脑卒中病人上肢痉挛程度、运动功能及提高病人日常生活活动能力;高频电针组作用疗效明显优于低频电针组.
关键词：脑卒中上肢痉挛电针频率生物信号改良Ashworth量表Fugl-Meyer量表改良Barthel指数
分类号：R743(神经病学与精神病学)R255.2(中医内科学)
资助基金：广东省科技计划(2014A020212383)广东省医学科研基金(A2016287)深圳市科技研发知识创新计划(JCYJ20140411094009911)深圳市南山区科技计划重点项目(2014-001)
论文发表日期：2017-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 541-546 )
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