阿托伐他汀联合苯磺酸氨氯地平治疗心脑合病随机对照试验的系统评价与Meta分析
王洋1
刘光辉1
张哲1
张帆1
孔德昭1
杨关林2
1.辽宁中医药大学附属医院 沈阳 1100322.辽宁中医药大学
摘要：目的 系统评价阿托伐他汀联合苯磺酸氨氯地平治疗心脑合病病人的疗效和安全性.方法 中文文献检索中国知网数据库、万方数据库、重庆维普中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库,外文文献检索PubMed和Cochrane图书馆.文献检索年限从建库到2017年1月6日,检索语种为中英文.纳入阿托伐他汀联合苯磺酸氨氯地平加常规治疗与苯磺酸氨氯地平加常规治疗或单纯常规治疗比较治疗心脑合病的随机对照试验文献,疗程4周或4周以上.使用Cochrane系统评价手册的偏倚风险评估标准进行评估,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.通过比较不同的效应模型结果进行敏感性分析,若Meta分析的研究个数在10个及以上时,采用倒漏斗图分析检验是否存在发表偏倚.结果 共纳入13项研究1 358例心脑合病病人,试验的方法学质量普遍偏低.与苯磺酸氨氯地平加常规治疗比较显示:临床疗效改善率RR(95％ CI)为1.25[1.18,1.32];总胆固醇(TC)改善MD(95％ CI)为-0.36[-0.50,-0.22];三酰甘油(TG)改善MD(95％ CI)为-0.37[-0.49,-0.25];神经功能缺损评分(ESS)改善MD(95％ CI)为14.29[11.45,17.13];8项研究低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)试验组改善程度优于对照组.与单纯常规治疗比较显示:临床疗效改善率RR(95％ CI)为1.26[1.09,1.46];HDL-C改善MD(95％ CI)为0.51[0.41,0.62];乳酸脱氢酶(LDH)改善MD(95％ CI)为-12.62[-13.81,-11.43];ESS改善MD(95％ CI)为11.90[8.31,15.50];3项研究TC试验组改善程度优于对照组;3项研究LDL-C试验组改善程度优于对照组;3项研究磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)试验组改善程度优于对照组.8项研究未提及不良反应情况,5项研究对不良反应进行了描述.结论 阿托伐他汀联合苯磺酸氨氯地平治疗心脑合病病人,可改善血脂水平,降低血清心肌酶水平,提高神经功能缺损评分,提高临床疗效,且不良反应少.
关键词：心脑合病阿托伐他汀苯磺酸氨氯地平血脂神经功能心肌酶系统评价Meta分析随机对照试验
分类号：R541(心脏、血管（循环系）疾病)R741(神经病学)
资助基金：公益性行业科研专项(No.200807061)辽宁省教育厅科学技术研究项目(No.L2014372)
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：10( 12-21 )
英文信息