左心耳封堵术与华法林对非瓣膜性房颤病人卒中预防的有效性及安全性对照研究
王军
张松林
何璐
范粉灵
张玉顺
1.西安交通大学第一附属医院 西安7100612.西安交通大学第一附属医院 西安7100613.西安交通大学第一附属医院 西安7100614.西安交通大学第一附属医院 西安7100615.西安交通大学第一附属医院 西安710061
摘要：目的 对比非瓣膜性心房颤动(NVAF)应用华法林(WAR)与左心耳封堵术(LAAO)治疗在卒中预防上的有效性和安全性.方法 以2014年1月-2016年6月接受左心耳封堵术治疗的54例NVAF病人为LAAO组,并以同期使用华法林治疗的54例NVAF病人为WAR组.在每位病人出院后1个月、3个月、6个月、12个月时进行随访,观察两组在随访期内卒中预防的有效性和安全性.结果 两组出院后1个月、3个月、6个月、12个月随访时均无体循环栓塞、心血管死亡及脑卒中等有效性终点事件发生.LAAO组病人手术均成功植入左心耳封堵器,成功率100.0％;术后出现5例残余分流,分流量依次为2 mm、1 mm、1 mm、3 mm、2 mm,术后3个月随访时残余分流均消失.LAAO组术后无大出血、封堵器表面血栓形成等并发症;仅有4例出现包心积液,及时予以保守对症处理后,于术后3个月随访时消失.术后1年随访中两组均无死亡、心脏压塞、器械相关栓塞等不良事件发生.LAAO组随访3个月后出血事件及1年内总出血事件发生率分别为0.0％、9.3％,均明显低于WAR组的16.7％、27.8％(P＜0.05).术后1年随访期内在出血类型上,两组相比均无统计学意义(P＞0.05).结论 NVAF应用左心耳封堵术治疗在预防卒中方面有效性不劣于华法林,但安全性优于华法林.
关键词：非瓣膜性心房颤动左心耳封堵术华法林卒中预防安全性
分类号：R541.7(心脏、血管（循环系）疾病)R256.2(中医内科学)
资助基金：国家自然科学基金(No.81170294)陕西省科技统筹创新项目(No.2014KTCL03-11)
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 738-741 )
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