3D-STE预测ST段抬高型心肌梗死PCI术后左室重构的价值
李粒
代惠英
牟荥
毛雯
1.乐山市中医医院 四川乐山 6140002.乐山市中医医院 四川乐山 6140003.乐山市中医医院 四川乐山 6140004.乐山市中医医院 四川乐山 614000
摘要：目的 探究三维斑点追踪超声心动图(3D-STE)在ST段抬高型心肌梗死PCI术后左室重构中的预测价值.方法 选取我院98例ST段抬高型心肌梗死病人,均进行经皮冠状动脉介入治疗(PCI),所有病人出院后随访1年,术后6个月采用3D-STE检测病人超声心动图指标以及心肌峰值应变参数.根据左心室是否出现重构,分为重构组与非重构组,Logistic回归分析左室重构发生的影响因素,制作受试者工作特征曲线(ROC)分析3D-STE图像参数在左室重构中的临界值以及诊断效能,根据曲线下面积(AUC)评估预测效能.结果 PCI术后6个月,34例病人发生左室重构,发生率为34.69％.重构组年龄高于非重构组、肌钙蛋白I(cTnI)低于非重构组(P<0.05).术后6个月重构组左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末内径(LVEDD)高于非重构组(P<0.05),左室射血分数(LVEF)、E/A低于非重构组(P<0.05).两组整体环向峰值应变(GCS)比较差异无统计学意义(P>0.05);整体纵向峰值应变(GLS)、整体径向收缩期峰值应变(GRS)以及整体面积应变(GAS)比较,差异有统计学意义(P<0.05).单因素分析显示:年龄、cTnI、GLS、GRS、GAS与病人PCI术后6个月左室重构有关(P<0.05).多因素回归性分析显示:GLS、GAS、GRS为预测左室重构的独立预测指标.ROC分析显示:GLS、GAS、GRS的AUC值分别为0.879、0.837、0.813,截点值分别为-12.59、-22.63、33.74.结论 ST段抬高型心肌梗死PCI术后发生左室重构病人心室功能发生改变,3D-STE在左室重构预测中具有较好的临床价值,其中GLS预测价值最高.
关键词：ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗三维斑点追踪超声心动图左室重构预测价值
分类号：R542.2(心脏、血管（循环系）疾病)R256.2(中医内科学)
论文发表日期：2019-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 2795-2799 )